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白连夜 4月7日是“世界卫生日”，这是个与医护人员相关联的日子。 医护人员被称为“白衣战士”，“白大褂”是这个职业的代名词。其实，白大褂穿在医生身上不过百余年，却经历了从自身防护到保护病人的“角色转换”，引发了从“隔绝细菌”到“可能传播疾病”的激烈争议。 1 医生最早身穿灰黑长袍 曾经，医生的着装并没有统一要求，但在非常时期，战斗在疫情一线医生还是使用过统一的“标配”。 中世纪时期，一种烈性传染病——“黑死病”，肆虐欧洲，因为不明传染源，隔离、奔逃都无法有效阻止疫情扩散，使整个欧洲全面陷入恐慌，甚至一度被认为是来自上天的惩罚或是巫女的魔法。 为了防止在接触患者过程中感染，出现了最初的生物防护服，造型相当狂野，穿上防护服后的医务人员被称为“鸟嘴医生”或是“瘟疫医生”。关于这套装备的完整描述，1619年一位名叫查尔斯的法国医生首次记载：“面具的鼻子形似一个鸟嘴，有半英尺长，两个鼻孔旁边都各有一个孔，里面装满了香水。鸟嘴里填充了很多种净化空气、保证呼吸的草药。在大衣下面，我们会穿上山羊皮的靴子、与靴子连为一体的皮裤以及一件被塞进裤子里的短袖皮衣。帽子和手套也是用同一种皮做的……我们还会戴上护目镜。”因此，人们通常认为“鸟嘴医生”这一说法是查尔斯的杰作。除此之外，一根长长的木棍也是这套服装的必备品，医生手持长棒，用于挑开患者的衣物查看病情，大大减少了身体的直接接触。 由于当时的疫情异常凶猛，“鸟嘴医生”的恐怖装扮除了避免医生受感染外，还被赋予了吓走病魔的用意，甚至17世纪还有一首诗将此描述为“一股高尚的力量”。 实际上，鸟嘴面具并没有起到太大作用，在凶猛的疫情中，还是有大量的病人和医生丧生。也有人将这种装束解释为，与欧洲千百年阴魂不散的黑死病有很大关系，黑色是忧郁与死亡的象征，见到穿黑色长袍的医生也基本宣告生命的终结。 虽然这种装束实在恐怖，但它也是人类与瘟疫斗争的历史见证，至今仍为人津津乐道，它成了蒸汽朋克风的象征，最著名的就是威尼斯狂欢节上的传统特色面具之一，甚至还被用在时尚圈或是拍成电影。 19世纪中叶以前，欧洲的医院里到处都是身穿灰黑长袍的医生，以及身着黑色修女服、脸上还戴着面罩的护士，气氛极其压抑。为什么把医务人员的工作服设计成灰黑色？原因有点儿自欺欺人，当时人认为灰黑色可以隐藏“肮脏的污秽”。因为现代微生物学与消毒的概念尚未建立，人们只是认为工作服是用来防尘的，让它们看起来没那么脏，所以一件衣服穿到坏都不会清洗、消毒，导致了每年有大批患者因院内感染而死，但是当时的医生并不知道病人是因他们衣服上的细菌感染致死的。 2 “消毒灭菌”理念下出现白大褂 西医起源于欧洲。19世纪，欧洲外科医生在做手术时穿得像个绅士，头戴礼帽，身着普通西装外套，只是对外套袖子处的纽扣进行了重新设计，方便他们在不脱外套的情况下撸起袖子做手术，有的医生为了防止患者喷出的血液弄脏自己的衣服，甚至穿上了屠夫的围裙。而且，当时尚没有麻醉术，手术室仿佛屠宰场，到处充斥着哀嚎和血腥，为了减轻患者痛苦，手术医师不得不“快刀斩乱麻”，野蛮中透着无奈。随着麻醉术的逐步完善，各种类型的外科手术才开始蓬勃发展。 1856年，法国里尔一位心急如焚的酿酒厂厂主找到微生物学家路易斯·巴斯德，请求他帮助寻找原本纯正的葡萄酒一两天之内全部变酸的原因。巴斯德发现，“元凶”就是乳酸杆菌。只要把酒放在五六十摄氏度的环境里保持半小时，便可杀死酒里的乳酸杆菌，这就是著名的“巴斯德杀菌法”，也叫“巴氏灭菌法”。时至今日，很多领域仍在使用这种方法，如牛奶。后来又经过几年研究，巴斯德用鹅颈烧瓶实验证明，细菌只能来自细菌，不可能凭空产生。也正因为这个发现，人们才知道伤口的腐烂和疾病的传染，都是细菌在作怪。 |
