31省份新增5例死亡病例均在北京专家:北京未来一两周将迎重症高峰

　　12月19日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例2722例。其中境外输入病例66例（广东36例，四川10例，北京5例，上海5例，内蒙古3例，辽宁2例，山东2例，天津1例，黑龙江1例，陕西1例）；本土病例2656例（广东1075例，北京456例，重庆189例，江西137例，福建125例，湖南115例，上海106例，四川93例，云南85例，浙江47例，天津45例，河南45例，山东32例，陕西26例，内蒙古21例，黑龙江17例，山西13例，河北12例，吉林5例，江苏4例，海南4例，广西3例，贵州1例）。新增死亡病例5例，均为本土病例，在北京；无新增疑似病例。

　　当日新增治愈出院病例2017例，其中境外输入病例89例，本土病例1928例（广东917例，北京288例，云南191例，重庆93例，辽宁67例，福建62例，四川59例，浙江36例，陕西32例，内蒙古29例，黑龙江29例，山东29例，河南21例，海南15例，江苏11例，河北8例，贵州7例，天津6例，山西6例，上海4例，湖北4例，湖南4例，西藏4例，青海3例，吉林2例，新疆1例），解除医学观察的密切接触者61019人，重症病例较前一日增加23例。

　　境外输入现有确诊病例467例（无重症病例），无现有疑似病例。累计确诊病例28708例，累计治愈出院病例28241例，无死亡病例。

　　截至12月19日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例35976例（其中重症病例276例），累计治愈出院病例341902例，累计死亡病例5242例，累计报告确诊病例383175例，现有疑似病例19例。累计追踪到密切接触者15329166人，尚在医学观察的密切接触者291547人。

　　累计收到港澳台地区通报确诊病例9077536例。其中，香港特别行政区487553例（出院106301例，死亡11210例），澳门特别行政区1569例（出院1115例，死亡13例），台湾地区8588414例（出院13742例，死亡14913例）。

专家:北京未来一两周将迎重症高峰

　　“这次新冠疫情的感染高峰不是一般的高，是疫情海啸，在过去的一周我们都已经感受到了。”北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授近日在接收《医学界》采访时提醒，接下来的一两周内会迎来重症高峰，因此各医疗机构应该早做准备。

　　那么，医疗机构应该从哪些方面做准备？感染过新冠后短期内还会再感染吗？新冠病毒会越变异致病力越低吗？王广发给出了他的答案。

　　接下来疫情会如何发展？

　　北京是这轮疫情中最先受到冲击的城市之一。王广发透露，这次疫情，重症高峰还没到来，医疗资源已经比较紧张了，加上医务人员感染的很多，过去一周，各个医院都挺艰难。王广发所在科室被感染的医务人员挺多的，好在很快就能陆续返岗了，这样人力压力会轻一些。

　　接下来人员虽然会不那么紧张了，但病人量也会紧接着上来，跟随着感染高峰之后，重症的高峰马上就要到来。新冠的特点，不是一上来就是重症，而是在感染5-7天后出现重症，所以重症的高峰会比感染高峰晚。另外，感染新冠后引发的基础疾病的加重，也有个时间过程。

　　综合分析，未来一到两周将会迎来重症的高峰。

　　接下来应该如何应对?

　　既然已经预测到将会出现重症高峰，王广发表示，新冠是呼吸道传染病，主要累及呼吸系统，有可能会发生重症肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征等，所以呼吸和危重症科室首当其冲。此外，冬天本来就是心脑血管疾病的发病高峰，也要注意新冠感染后会加重基础疾病。

　　从救治上看，主要是医院的各个ICU主要承担重症救治任务，包括呼吸ICU、综合ICU、内科ICU、急诊ICU，甚至儿科的NICU和PICU。我们每10万人的重症床位是10张，像美国这样的发达国家是30张，美国在疫情感染高峰时也出现了医疗资源挤兑，可以预见我们肯定也会面临这个问题。

　　所以各个医院应该赶紧行动起来，第一，要尽可能多的扩充重症床位。第二，要配备好救治设备，医疗机构应该对呼吸机等进行集中管理、集中调配，如果可以，要尽快添置呼吸机。第三，组织重症救治队伍。短期内很难培养出一支成熟的重症队伍，要把医院里的重症救治队伍整合起来。第四，除了提高重症救治能力外，还要提高防重症的意识。虽然接种疫苗很重要，但我们仍要对高风险死亡、高风险重症的病人，要给予高度关注，这些病人要早用抗病毒药物，从过去的救治经验看，是能够降低重症率的。

中国小康网综合北京日报客户端、光明网