钟南山：通过“三医联动”让公立医院真正“姓公”

　　中国小康网北京3月8日电（记者 殷云 麦婉华 韩静）3月7日上午，十二届全国人大五次会议广东代表团举行全体会议，审议政府工作报告、审对查预算报告和计划报告。会中，全国人大代表、中国工程院院士钟南山医改上加强推进供给侧结构性改革等问题作出了建议。

　　据了解，《政府工作报告》提出，全面启动多种形式的医疗联合体建设试点，三级公立医院要全部参与并发挥引领作用，建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制，增强基层服务能力，方便群众就近就医。

　　就此，钟南山认为，报告一方面突出三级医院的“公立”性，另一方面强调三级医院要“全部参与”及“发挥引领”。钟南山说，要真正建立分级医疗制度，促进医疗技术的改革创新，让大医院贯彻预防为主、防治结合、早诊早治的方针，关键是要让公立医院真正姓公，由政府承担医护人员的收入，而非主要靠医院创收。这才能让大医院医生认真地培养基层医生，提高医护人员创新医疗技术的动力。

　　钟南山建议，增加政府对公立医院的直接投入，特别是对医院发展和医生薪酬的直接投入。还可通过“三医联动”，把医保费用和卫生投入整合起来，让公立医院真正“姓公”。政府要为公立医院兜底，尽到保障责任。

　　钟南山还建议，根据各地区不同的条件，进行公立医院改革试点。他认为，深圳罗湖区成立的“三医联动”的“医共体”模式十分可取。他们采取“总额管理，节余奖励”的模式，5所医院和23家社区中心建立了由“保疾病”转变为“保健康”的理念。医生的人力成本由政府财政投入（29.87%，）、医保统筹基金购买服务（30.53%）和非医保业务收入（39.60%）构成。本着“防治结合、早诊早治”的理念，病人越少，特别是重症病人越少，医院年终结余越多，医务人员也都有奖励。