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中国小康网讯 农村和社区基层预防保健工作是国家公共卫生管理体系建设的重要组成部分，它的工作面覆盖了全国90%以上的人口。承担起中华人民共和国传染病防治法、母婴保健法、职业病防治法等法律法规赋予的预防保健工作任务。是各类传染病防控和突发公共卫生事件最重要的“守门人”。是国家医疗卫生工作的重中之重。 新时期党和国家卫生工作方针指出：“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。”新中国成立后，党和国家始终把卫生工作重点放在农村和社区基层，坚持预防为主的主线。建立了以县预防保健机构为中心，乡镇卫生院为枢纽，行政村、居委会为基础的预防保健网。农村、社区基层预防保健机构，积极开展爱国卫生、除害灭病、传染病防治、预防接种、卫生保健、职业病防治等工作，取得了举世瞩目的成就。 根据现在调查，38种甲乙丙法定传染病，以笔者工作的陆河县为例，均得到有效的控制，如鼠疫、小儿麻痹症、乙脑、流脑、白喉等传染病近十年以上“0”报告。如过去传染最广、农村最常见、长期危害人民群众健康的麻疹病也基本上很少见到。麻疹是以儿童为易感人群高发的传染病，过去70年代出生的儿童基本上都会有感染上麻疹病，按千分之十的人口出生率计算，陆河县平均每年最少3千人以上感染麻疹。按世界卫生组织公布现有医疗条件下，全世界麻疹死亡率是2.4%，因此，我县每年死于麻疹应不少于70人以上。正是因为党和国家的重视，加强了农村、社区基层预防保健工作，普及儿童预防接种；近十年陆河县麻疹患者基本上实现“0”报告，死亡的儿童更是近三十年来均未发生。为社会节约了数以百万计的经济负担。 再如乙型肝炎，这个与肝硬化和肝癌有直接联系的传染病，九十年代初，经普查陆河县人群感染率高达28%。经过二十多年的乙肝防控工作的开展，特别是乙肝疫苗接种的普及。经调查，陆河县2000年后出生的人群感染率控制在3%以下。积极推广围产期管理为重点的妇幼保健，陆河县已经实现新生儿、孕产妇和儿童死亡率均降至世界卫生组织控制目标。如孕产妇死亡率从1952年的十万分之一千五百（即1.5%），经过数十年努力开展孕产妇围产期管理、住院分娩、孕产妇保健等工作；将至去年底孕产妇十年“0”死亡报告。职业病和结核病防治也取得了国家控制目标。世界卫生组织专家曾说过：“预防保健工作是一项投入少、产出大、效益高的人类健康工程。”几十年来，在中国共产党的正确领导下，我们走出了一条有中国特色的“预防为主、面向农村基层防病治病的正确道路。”实现了中国人均寿命从解放初期53岁，到今天76.7岁的大幅提高。从此跨入世界居民健康水平先进行列。伟大的历史功绩离不开党和国家的正确领导，也有千千万万长期战斗在农村、社区基层预防保健医疗卫生工作人员的一份功劳。 “新型冠状病毒肺炎”疫情是建国以来绝无仅有的一场挑战。可喜的是在以习近平总书记为核心的党中央正确领导下，全国人民团结一致，大打抗疫“人民战争”，经过了仅仅一个多月，全国疫情已经得到了有效的控制，取得重大的胜利。 在这场伟大的抗疫斗争中，农村、社区基层预防保健医疗工作人员也做了大量艰辛的工作。他们在各级地方党委和政府的领导下，从事确诊病例、疑似病例、待排查隔离人员的流行病学调查、救护转运、日常诊疗服务和疫区、隔离区域、危险区域的消毒、消杀工作。从事院内感染控制、医疗废物收纳、转运，咽拭子标本采集工作。并对群众开展抗疫知识宣传、宣讲。甚至大量乡村卫生站室的医护人员也参与了基层防疫检查点的防疫工作。他们在基层抗疫斗争中发挥着重大的作用，也为这场全国性的疫情防控取得阶段性胜利起着极其关键的作用。 这场抗疫中，全国付出牺牲和损失是巨大的。“他山之石，可以攻玉”。结合笔者工作地方的本地实际，如下存在问题提供参考。 |
