行走江湖与文学作品中的蒙汗药与历史真实中的蒙汗药有何区别?

2019-09-16 14:14:54 来源:东方网 作者:王旭 责任编辑:田苑 字号:T|T

《岭南答问》中的曼陀罗条

  曼陀罗花汁液既可以医用,也可以害人。南宋窦材所著《扁鹊心书》里记载有名为“睡圣散”的奇药,以山茄花(洋金花)制成,缓解患者疼痛,“人难忍艾火灸疼,服此则昏睡不知痛,亦不伤人”。到了元代时期,著名药学家危亦林在《世医得效方》一书记载有“草乌散”方剂,主要取材为曼陀罗(坐拿草)和草乌共13味成分,在实施正骨手术时,减少患者疼痛。从药理学出发,一旦人过量服用或者使用不当蒙汗药成分,往往会导致肌肉松弛,里面的成分会抑制汗腺分泌,从而产生困倦感,不由自主就昏睡过去了。

  各类事实证明,曼陀罗具有大毒特性,一旦超量,“空心服下,须臾心气昏晕,手足顽痹;或沉眠不觉,或闷乱发狂”。那么,如果误食蒙汗药怎么办呢?在孙思邈的《千金方》、清人程衡的《水浒注略》和《中医历代医话选》中指出两种方法:

  第一是甘草煮汁法。甘草解百药毒,甘草汁可解蒙汗药毒。急以浓甘草汁灌下,解之。现代医学表明,甘草含有葡萄糖醛酸、甘草甜素和甘草次酸等成分,可以通过结合、附吸作用以及类似肾上腺皮质激素样的作用进行解毒。

  第二是综合法。饮之以浓茶,又与黄连解毒加石膏汤。二三日乃醒,如目眩咽干,神气不复者,用黑豆汤即解。如果是仅仅是少量误食,乾隆年间出版的《广西通志》云:“闷陀罗人食之,则颠闷软弱,急用凉水喷面乃介”,凉水喷面就可以使人苏醒,但未说明奏效程度。

  古人行医与经验应用之学相当严谨,具有辨证的思维方法,医家已经多次指出了蒙汗药成分的双重作用。张介石在《资蒙医经》里说道:“蒙汗一名铁布衫,少服止痛,多服则蒙汗;方为闹羊花、川乌、瓦龙子、自然铜、乳香、没药、熊胆、朱砂、察香,为绝细末,作一服,热酒调下。片时即醉,浑身麻痹”。到了清代时期,医学家已经有了比较科学的知识结构,明白服用蒙汗药便很难救活的道理,褚人获《坚瓠集》里说:“小说家尝言蒙汗药,人食之昏麻死。复有药解活,或以为妄。”此处的小说家言指代南宋周密所撰《齐东野语》的说法:“草乌末同一草,食之即死,三日后复活。”著名官僚纪晓岚也指出了“迷药”的适量原则,闽中地区茉莉根制成的蒙汗药,以酒水喝下,“服至六寸尚可苏,至七寸乃真死”。

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